Депрессия

В Первой Психиатрической Клинике проводят диагностику и лечение депрессивных расстройств. Обратиться можно при первых симптомах, повторном ухудшении или недостаточном результате предыдущей терапии.

Начать можно с консультации: врач разберётся в жалобах и предложит план помощи. Для обращения не требуется готовый диагноз.

Диагностика и первый приём

На приёме психиатра обсуждают, когда появились симптомы, как они менялись и насколько мешают обычной жизни. Врач уточняет особенности сна, настроения, активности, физического здоровья и изучает предыдущие назначения.

При необходимости специалист использует опросники, рекомендует обследования или консультации других врачей. Анализы помогают исключить заболевания, которые могут сопровождаться похожими жалобами; отдельного лабораторного теста, подтверждающего депрессию, нет. По итогам консультации вы получаете объяснение диагностического заключения и рекомендации. Если для окончательного диагноза недостаточно сведений, врач обозначит, что нужно уточнить.

Важно рассказать не только о подавленности, но и о периодах необычно высокой активности, сниженной потребности во сне и импульсивных поступков. Такие эпизоды могут указывать на биполярное расстройство и влиять на выбор терапии.

Форматы помощи в клинике

Амбулаторно. Пациент посещает консультации и выполняет назначения дома. Этот формат выбирают, если постоянное медицинское наблюдение не требуется.

В дневном стационаре. Лечение проходит в клинике в течение дня, после чего пациент возвращается домой. График посещений составляют с учётом назначений.

В круглосуточном стационаре. Госпитализацию рассматривают при тяжёлом состоянии, риске причинения себе вреда, выраженных трудностях с самообслуживанием или необходимости постоянного наблюдения. Диагноз «депрессия» сам по себе не означает обязательного стационарного лечения.

При суицидальных намерениях, попытке причинить себе вред или невозможности обеспечить безопасность нужна срочная помощь. Свяжитесь со службой скорой психиатрической помощи клиники по телефону, указанному на сайте. Не ждите подтверждения плановой записи. Пока помощь организуется, оставайтесь рядом с человеком, если это безопасно.

Что такое депрессия

Депрессия — психическое расстройство, при котором устойчиво снижается настроение или утрачивается интерес к привычным занятиям. Она влияет на самочувствие, мышление и способность справляться с повседневными делами. В отличие от кратковременной грусти, состояние сохраняется и вызывает заметные трудности. Человеку может становиться сложно работать, общаться, заботиться о себе. При этом внешне он иногда продолжает привычную жизнь, хотя обычные дела требуют значительно больше усилий.

Симптомы и признаки

К возможным проявлениям относятся:

• подавленность, чувство пустоты или безнадёжности;
• потеря интереса и удовольствия от любимых занятий;
• усталость и снижение энергии;
• бессонница, ранние пробуждения или чрезмерная сонливость;
• изменения аппетита и веса;
• трудности с концентрацией и принятием решений;
• выраженное чувство вины или собственной никчёмности;
• заторможенность либо беспокойство и раздражительность;
• мысли о смерти или причинении себе вреда.

Для диагностики важны сочетание симптомов, их продолжительность и влияние на жизнь. При депрессивном эпизоде проявления обычно сохраняются большую часть дня почти ежедневно не менее двух недель. При резком или тяжёлом ухудшении обращаться за помощью нужно раньше. Онлайн-тест может помочь обратить внимание на жалобы, но не заменяет диагностику.

Причины возникновения

Развитие депрессии связано с сочетанием биологических, психологических и социальных факторов. Риск могут повышать наследственная предрасположенность, тяжёлые жизненные события, длительный стресс, насилие и недостаток поддержки. На состояние также влияют хронические заболевания, боль и употребление алкоголя. Однако очевидная внешняя причина есть не всегда. Объяснять депрессию только обстоятельствами жизни, характером человека или дефицитом одного нейромедиатора некорректно.

Методы лечения

План терапии зависит от тяжести расстройства, сопутствующих заболеваний, предыдущего опыта лечения и предпочтений пациента.

Психотерапия

Психотерапия помогает работать с переживаниями и привычками, которые поддерживают депрессивное состояние, постепенно восстанавливать активность и отношения с окружающими. К методам с доказанной эффективностью относятся когнитивно-поведенческая и межличностная терапия. В клинике доступен приём психотерапевта. На первой встрече обсуждают задачи работы и подходящий формат консультаций.

Лекарственная терапия

Антидепрессанты назначает психиатр по показаниям. При выборе препарата учитывают сопутствующие заболевания, другие лекарства и переносимость предыдущих назначений. Действие развивается постепенно. Самостоятельно менять дозировку или прекращать лечение не следует. Если появились нежелательные реакции, сообщите о них врачу.

Последующее наблюдение

На повторных консультациях врач оценивает изменения настроения, сна, активности и повседневного самочувствия. При необходимости корректирует назначения и определяет дальнейшую продолжительность терапии. Если улучшения недостаточно, специалист пересматривает диагноз и план помощи. Полезно отмечать изменения между приёмами и сообщать о трудностях с выполнением назначений.

Наш эксперт в данной сфере:

Куреков Игорь
Владимирович

Психиатр

Записаться онлайн

Особенности депрессивных состояний

Подробнее об отдельных состояниях и особенностях помощи:

• Клиническая депрессия — распознавание депрессивного эпизода, оценка тяжести и нарушения повседневной жизни.
• Депрессия у женщин — особенности состояния и обращения за помощью в разные периоды жизни.
• Депрессия у мужчин — проявления и трудности, которые могут мешать своевременному обращению.
• Депрессия у подростков — возрастные особенности диагностики, участие семьи и наблюдение.
• Послеродовая депрессия — симптомы после рождения ребёнка и помощь в этот период.

Лечение в Первой Психиатрической Клинике

Чтобы обратиться за помощью, оставьте заявку через форму на странице. Администратор согласует время консультации. Если вы уже проходили лечение, возьмите медицинские выписки и список принимаемых препаратов с дозировками. Отметьте, что помогало и какие нежелательные реакции возникали. Эти сведения помогут врачу оценить проведённую терапию.

Цены

Наши врачи

Статья проверена экспертом

Куреков Игорь Владимирович

Психиатр