Депрессия у женщин

В Первой Психиатрической Клинике помогают женщинам с депрессивными расстройствами. Обратиться можно при впервые возникших симптомах, повторном ухудшении или недостаточном результате предыдущего лечения.

На консультации врач оценит состояние и предложит план помощи с учётом вашего здоровья и жизненных обстоятельств. Для обращения не требуется готовый диагноз.

Диагностика в клинике

На приёме психиатра врач уточняет, когда появились изменения самочувствия, как долго они сохраняются и насколько мешают работать, общаться и заботиться о себе.

Специалист оценивает возможную связь симптомов с менструальным циклом, беременностью, родами или переходом к менопаузе. Также изучает предыдущие эпизоды, семейную историю психических расстройств и опыт лечения.

Если подавленность чередовалась с необычно высокой активностью, сниженной потребностью во сне или импульсивными поступками, сообщите об этом. Такие сведения помогают отличить депрессивное расстройство от состояний, требующих другой терапии.

При необходимости врач использует опросники и рекомендует дополнительные обследования. Слабость, нарушения сна или изменения веса могут потребовать оценки физического здоровья. Диагноз не устанавливают только по анализам на гормоны или результату онлайн-теста.

Симптомы и признаки

Депрессия у женщин может проявляться следующими изменениями:

• устойчиво подавленным настроением, чувством пустоты или безнадёжности;
• потерей интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие;
• усталостью, снижением энергии и трудностями с обычными делами;
• бессонницей, ранними пробуждениями или чрезмерной сонливостью;
• изменениями аппетита и веса;
• трудностями с концентрацией и принятием решений;
• выраженным чувством вины или собственной никчёмности;
• тревогой, раздражительностью или внутренним беспокойством;
• мыслями о смерти или причинении себе вреда.

Проявления различаются: у одной женщины заметнее подавленность, у другой — тревога, раздражительность или истощение. Отсутствие плаксивости не исключает депрессию.

Повод для обращения — симптомы, которые сохраняются и нарушают привычную жизнь. При депрессивном эпизоде они обычно беспокоят большую часть дня почти ежедневно не менее двух недель. При тяжёлом ухудшении ждать этого срока не нужно.

Причины и факторы риска

Развитие расстройства связано с сочетанием наследственных, биологических, психологических и социальных факторов. Риск могут повышать тяжёлые жизненные события, длительный стресс, насилие, хронические заболевания и недостаток поддержки.

Гормональные изменения могут влиять на уязвимость к депрессии, но не объясняют каждый случай. Устойчивую подавленность нельзя автоматически считать обычным проявлением цикла или возрастных изменений.

Основные подходы к лечению депрессии применяются и у женщин, но при выборе терапии учитывают особенности репродуктивного здоровья.

Наш эксперт в данной сфере:

Куреков Игорь
Владимирович

Психиатр

Записаться онлайн

Особенности в разные периоды жизни

Связь с менструальным циклом

Если ухудшение регулярно возникает перед менструацией, важно отличить предменструальное дисфорическое расстройство от депрессии, симптомы которой усиливаются в эти дни. Записи о настроении, сне и активности в течение цикла помогают врачу оценить эту связь.

Беременность и послеродовый период

Депрессивные симптомы могут возникать во время беременности и после рождения ребёнка. Стойкую подавленность, потерю интереса и выраженные трудности с заботой о себе нельзя объяснять только недосыпанием. Кратковременная эмоциональная нестабильность в первые дни после родов отличается от послеродовой депрессии. Если симптомы выражены, сохраняются или усиливаются, необходима оценка специалиста.

Переход к менопаузе

Нарушения сна и колебания настроения могут сопровождать этот период. Однако длительная потеря интереса, безнадёжность и заметное снижение повседневной активности требуют отдельной оценки. При необходимости психиатр рекомендует консультацию гинеколога или другого специалиста.

Методы лечения

План помощи составляют с учётом тяжести состояния, сопутствующих заболеваний и предпочтений пациентки. Основные методы — психотерапия, лекарственная терапия или их сочетание.

Психотерапия

Психотерапия помогает работать с переживаниями, самообвинением и привычками, которые поддерживают депрессивное состояние. На встречах также можно обсуждать отношения, пережитые события и восстановление повседневной активности. В клинике доступен приём психотерапевта. Специалист определяет задачи работы и подходящий метод, в том числе когнитивно-поведенческую терапию.

Лекарственная помощь

Антидепрессанты назначает психиатр по показаниям. Выбор зависит от симптомов, предыдущего результата лечения, других препаратов и возможных нежелательных реакций. При беременности, её планировании и грудном вскармливании отдельно оценивают пользу и риски терапии. Если беременность наступила во время лечения, обсудите дальнейший приём с врачом. Самостоятельно отменять препараты не следует.

Наблюдение

На повторных консультациях специалист оценивает изменения самочувствия, переносимость препаратов и выполнение назначений. При необходимости корректирует схему и определяет дальнейшую продолжительность лечения.

Амбулаторное и стационарное лечение

Амбулаторная помощь подходит, если лечение можно безопасно проводить дома с посещением консультаций. Дневной стационар позволяет получать помощь в клинике без пребывания на ночь.

Круглосуточное наблюдение может потребоваться при тяжёлом состоянии, риске причинения себе вреда или выраженных трудностях с самообслуживанием. Решение о госпитализации принимают после осмотра.

При суицидальных намерениях, попытке причинить себе вред, галлюцинациях, бредовых убеждениях или спутанности нужна срочная медицинская оценка. Свяжитесь со службой скорой психиатрической помощи клиники по телефону на сайте. Не ждите подтверждения плановой записи.

Лечение в Первой Психиатрической Клинике

Для обращения оставьте заявку через форму на странице. Администратор согласует время консультации. Возьмите медицинские выписки и список принимаемых лекарств с дозировками. Если вы уже проходили лечение, отметьте, что помогало и какие нежелательные реакции возникали.

Цены

Наши врачи

Статья проверена экспертом

Куреков Игорь Владимирович

Психиатр