Соматоформные расстройства

Понятие и особенности

Соматоформные расстройства — это группа психических состояний, отличающихся стойкими телесными жалобами, не подтвержденными объективными медицинскими исследованиями, не объяснимых известными соматическими болезнями и расстройствами. Преобладает влияние психогенных факторов, провоцирующих выраженные вегетативные или телесные проявления, нарушающие качество жизни человека. Подобные расстройства отличаются многообразием феноменологии: ведущим проявлением болезни обычно становится регулярная выраженная боль, чувство внутренней напряженности, невозможность полного расслабления.

Первая Психиатрическая Клиника — ведущий медицинский центр Москвы, где проводят диагностику психосоматических заболеваний разной степени сложности. Врачи-психотерапевты с многолетним профессиональным опытом проводят коррекцию ментальных и неврологических дисфункций. Приоритетное направление клиники — оказание комплексной поддержки пациентам с расстройствами функциональности вегетативной нервной системы. Применение современных протоколов и индивидуальный подход позволяют добиваться стойкой ремиссии.

Симптомы и признаки 

Синдром соматоформного психического состояния многообразен. Биполярный спектр нарушений имеет иную клиническую картину, поэтому требует отдельной диагностики. Особенности клинической картины зависят от возраста, пола, наследственных факторов, а также индивидуальных особенностей нервной системы.

• Проявления соматоформного нервного расстройства у мужчин. Чаще всего у мужчин наблюдается не только значительное снижение физического тонуса, но также невозможность полноценно участвовать в профессиональной или семейной жизни. Основные симптомы — постоянные, трудно купируемые болезненные ощущения, повторяющиеся ощущения напряжения, нарушения работы ЖКТ, тахикардия, перебои ритма работы сердца.
• Признаки соматоформного расстройства у женщин. Для женского пола характерно преобладание симптомов сердечно-сосудистой или пищеварительной функции. Часты жалобы на приступы сердцебиения, выраженное головокружение, общую слабость, расстройства пищеварения, неприятные ощущения различной локализации. Возникает повышенная тревожность, эмоциональная лабильность, изменчивое настроение, склонность к депрессивному реагированию. Важно исключить биполярный спектр нарушений.
• Проявления расстройств у детей и подростков. В детском или юношеском возрасте заболевание часто протекает бессистемно: ярко проявляются психосоматические реакции, включая неожиданные приступы боли в животе, головные боли, тошноту или даже обморочные состояния. У подростков могут возникать различные дисфункции пищеварительной, сердечно-сосудистой или дыхательной систем, что дополняется снижением социальной активности, нарушениями сна, повышенной утомляемостью.

Причины формирования

Причиной формирования являются множество комплексных факторов. Значимую роль играют не только наследственная предрасположенность или особенности функционирования психики, но также частые стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, травматические события, а также дефицит психологической поддержки в детском возрасте. В некоторых случаях ключевым фактором становится неправильно организованная модель воспитания в семье, приводящая к формированию определенного паттерна реагирования на стресс, через телесные жалобы, характерные для болезни и расстройства.

Классификация и виды

Психосоматические соматоформные нарушения, связанные с отсутствием очевидной соматической патологии, подразделяются на несколько видов:

1. Соматоформное невротическое расстройство — длительное ментальное нарушение, сопровождающееся выраженными соматическими жалобами без органической основы.
2. Соматоформное тревожное расстройство — разновидность, где на первый план выходят вегетативные проявления вследствие хронической тревоги.
3. Соматоформное вегетативное состояние — клиническая форма, характеризующаяся нарушениями работы внутренних органов, регулируемых автономной регуляцией, без реальных изменений или повреждений в самих органах.
4. Соматоформное ипохондрическое расстройство — протекает с доминированием навязчивых мыслей или рефлексий относительно собственного здоровья.
5. Соматоформное функциональное состояние — отмечается преобладание обратимых нарушений работы организма, без признаков патологии. При этом настроение также может изменяться под влиянием стресса.

Наш эксперт в данной сфере:

Филиппова Дарья
Владимировна

Психиатр

Записаться онлайн

Стадии развития

Данное состояние обычно проходит последовательные этапы формирования и прогрессирования:

• начальная стадия: возникают нечеткие, быстро проходящие соматические проявления, связанные со стрессом;
• прогрессирующая стадия: усиливается выраженность или частота телесных жалоб, нарастает тревожность, ухудшается адаптация к внешним условиям;
• хроническая стадия: проявления становятся устойчивыми, нарушают повседневную активность, из-за чего человек теряет привычный уровень качества жизни.;
• стадия вторичных психических изменений: к основным симптомам присоединяются депрессия, тревожность или ипохондрические личностные изменения.

Осложнения

Отсутствие своевременной диагностики у врачей подобных соматоформных расстройств личности приводит к развитию тяжелых вторичных соматических состояний. Люди подвержены высокому риску формирования стойких изменений личности, развитию зависимости от медикаментов, утрате социальной или профессиональной активности, а также тяжелым кризисам психосоматического профиля, вплоть до суицидальных наклонностей.

Диагностика

Для диагностики психосоматической патологии требуется тщательный, комплексный осмотр и консультация психиатра или врача-психотерапевта, включая сбор подробного анамнеза, структурированные диагностические интервью, а также инструментальные и лабораторные методы, направленные на исключение органических заболеваний. На основании обследования устанавливается диагноз. Важна не только оценка наличия базовых телесных или психических проявлений, но также определение уровня адаптации, индивидуальных особенностей реагирования, сопутствующих заболеваний, динамики течения и результатов терапии у пациента.

Лечение соматоформных расстройств в Москве

Для больных пациентов предлагается комплексная помощь в рамках лечения:

1. Психотерапия: коррекция дезадаптивных моделей мышления и поведения, формирование новых стратегий реагирования на стрессовые ситуации.
2. Медикаментозное: подбор анксиолитиков, антидепрессантов, ноотропных средств для оптимизации эмоционального и физического состояния.
3. Физиотерапия: использование современных процедур для стабилизации работы вегетативной и центральной регуляции организма, снятия мышечного напряжения.
4. Семейное консультирование: проработка межличностных конфликтов или семейных сценариев, снижения стрессогенной нагрузки ведении пациента.
5. Психообразование: информирование больных или близких о природе данного состояния, формирование навыков саморегуляции. При необходимости врач объясняет, чем соматоформные нарушения отличаются от биполярного аффективного расстройства.
6. Сопровождение: динамическое наблюдение врача, а также корректировка терапии на протяжении курса, которую при необходимости выполняет врач.

Преимущества лечения в психиатрической клинике в Москве заключаются в задействовании мультидисциплинарной команды врачей, применении последних международных стандартов доказательной медицины, индивидуальном подборе инструментальных и психосоматических методик и максимальном внимании к качеству жизни больного. Обеспечивается полная конфиденциальность, а также возможность пройти лечение как в амбулаторном, так и в стационарном формате.

Цены

Наши врачи

Статья проверена экспертом

Филиппова Дарья Владимировна

Психиатр